内容预览
第一是濒死剖宫产，我看到很多参与讨论的网友对这个操作的目的的理解是抢救胎儿，实际上，无论是根据其发展历史还是当下的应用，其最主要的目的都是解除子宫对腹部大血管的压迫、复苏孕妇。濒死剖宫产的时机遵循“四分钟法则”，因为脑血流阻断4-5分钟后将发生不可逆转的脑损伤，因此理论上来说必须在孕妇心跳骤停后4分钟内开始濒死剖宫产，使胎儿在5分钟内娩出，最大程度地减轻胎儿缺氧性损伤。甚至，英国皇家妇产科学院建议，如果产妇复苏持续超过4分钟仍未ROSC，即使胎儿死亡，也应尽快进行胎儿分娩。所以，这个法则是指在对孕妇进行积极心肺复苏后4分钟仍不能有效复苏时，就要考虑同时进行濒死剖宫产。当然，实际操作过程中很难做到，因此一些文献回顾也强调即使超过了这个时间限制，也要积极进行濒死剖宫产，只是孕妇和胎儿残疾和死亡的发生率会升高。濒死剖宫产的指征，宫底达脐或以上水平（孕周22-24周以上）时，孕妇腹主动脉、下腔静脉即可能受压。濒死剖宫产的地点，院内建议就地进行，院外无推荐，但数据表明院外进行的濒死剖宫产，孕妇和胎儿均死亡。第二是2023年国内新出的孕产妇心搏骤停防治救指南，导致孕期心搏骤停原因中排在前列的有围产..全文更精彩会员区
对不起，会员才可查看!
请返回首页注册登陆后查看！